امروز دوشنبه 31 اردیبهشت 1403 http://maktab1395.cloob24.com
0

1)       در دلتا چک تغییر قابل قبول برای هموگلوبین و هماتوکریت به ترتیب. و. می باشد.

1- تا 2 mg %، تا  5 %       

2-  تا 1 mg %، تا 3 %        

3- تا 2 mg % ، تا3 %   

4- تا 1 mg %، تا 5 %

2)      طبق الزامات مرجع سلامت عدم دقت دستگاه سل کانتر هر چند وقت یک بار بررسی می شود؟

1- روزانه                             2-  هفتگی                             3- ماهانه                          4- سالی یکبار

3)      جهت اطمینان از پایداری کالیبراسیون دستگاه سل کانتر از چه تست کنترلی استفاده می کنیم؟

1-  آزمون مضاعف                   

2- آزمون دلتا                   

3- آزمون TBT                      

4- آزمون چک

4)      موارد زیر از اثرات آگلوتینین سرد بر نمونه خون می باشد بجز؟

1- افزایش MCH      

2- کاهش RBC

3-کاهش MCHC

4- ماکروسیتوز

5)      گروه خونی. در اثر عفونت با کلستریدیوم پرفرژنس به گروه خونی. تبدیل می شود؟

1-    A ،  B                            

2-   A ،  O    

3-   B ،  A  

4-   O ،  A              

6)      همه بیماری های زیر دارای مرفولوژی هیپوکروم میکروسیتیک هستند بجز؟

1- آنمی فقر آهن (IDA)     

2- بتا تالاسمی مینور                      

3- آنمی بیماری های مزمن        

4- آنمی مگالوبلاستیک

7)      کدام یک از جملات زیر نادرست است؟

1- نمونه شمارش رتیک تا قبل از 6 ساعت تهیه شود.

2- آنیزوسیتوز رابطه مستقیمی با RDW دارد.

3- تست دوبلیکیت برای بررسی دقت می باشد و نشان دهنده صحت نمی باشد.

4- هماتوکریت دستی از هماتوکریت دستگاهی پایین تر است.

8)      کدام یک از جملات زیر نادرست است؟

1- اجسام هاول جولی بقایای هسته می باشد و در آنمی مگالوبلاستیک  هم دیده می شود.

2- رشته های رتیکولوسیت بقایای RNA می باشد و با رنگ آمیزی حیاتی رنگ می گیرد.

3- هموگلوبین H در آلفا تالاسمی دیده می شود.

4- توکسیک گرانولیشن و واکوئلیزیشن از تغییرات نئوپلاستیک گلبول های سفید می باشد.

9)      جهت افتراق تالاسمی مینور از آنمی فقر آهن کدام موارد کمک کننده است؟

1- RDW، هموگلوبین A2، تارگت سل

2- هموگلوبین A2، تارگت سل، میزان هموگلوبین

3- هموگلوبین A2، RDW، میزان هموگلوبین

4- تارگت سل، میزان هموگلوبین، سلول های هیپوکروم میکروسیتیک

10)     کدامیک از موارد زیر در بیماری همولیتیک داخل عروقی دیده می شود؟

1- افزایش بیلیروبین مستقیم، هموگلوبینوری، افزایش رتیک،

2- کاهش بیلی روبین، کاهش رتیک، افزایش تعداد RBC

3- افزایش بیلی روبین، هموسیدرینوری، کاهش رتیک

4- کاهش بیلی روبین، افزایش رتیک، افزایش تعداد RBC

WWW.maktab1395.blogfa.com

 

0

دستور العمل جمع آوری نمونه منی

آزمایش بر روی مایع منی به منظور تشخیص علت نازائی در مردان مورد استفاده قرار می گیرد.

1- نمونه باید ترجیحاً در آزمایشگاه تهیه شود و چنانچه این امر ممکن نباشد، نمونه باید در مدت کمتر از نیم ساعت به آزمایشگاه تحویل داده شود. در هنگام تحویل نمونه به آزمایشگاه زمان دقیق جمع آوری آن را به مسئول پذیرش اعلام نمائید.

2- نمونه باید پس از 3 تا 5 روز پرهیز از نزدیکی یا انزال تهیه شود و نمونه هایی که پیش از 3 روز و پس از 7 روز از آخرین نزدیکی جمع آوری شود برای انجام آزمایش مناسب نیست.

3- وجود تب در خلال3 روز پیش از انجام آزمایش، نتیجه را تحت تاثیر قرار می دهد.

4- بهترین نمونه منی نمونه ای است که از طریق تحریک مصنوعی تهیه شده و در ظرف مخصوصی که از طرف آزمایشگاه در اختیار شما قرار داده شده، جمع آوری گردد.

5- نمونه جمع آوری شده توسط کاندوم برای آزمایشگاه مناسب نیست.

6- باید دقت شود که تمامی نمونه منی در ظرف مخصوص ریخته شود زیرا چنانچه فقط قسمتی از نمونه در اختیار آزمایشگاه قرار داداه شود باعث به دست آمدن نتیجه غیر واقعی خواهد شد.

7- قبل از ریختن نمونه به داخل ظرف بهتر است با در دست گرفتن ظرف دمای آن را به نزدیک درجه حرارت بدن (37درجه سانتی گراد)برسانید.

8- از قرار دادن نمونه در حرارت کمتر از صفر درجه و بالاتر از 40 درجه سانتی گراد خود داری نموده و سعی کنید تا زمان تحویل به آزمایشگاه آن را در دمای نزدیک به حرارت بدن (37 درجه سانتی گراد)نگهداری کنید.

توجه: نمونه ای که از زمان جمع آوری آن بیش از یک ساعت گذشته باشد، فاقد ارزش است.

آزمایش مایع منی بعد از بستن لوله ها در مردان (وازکتومی)

انجام آزمایش منی در این افراد مشابه انجام آزمایش معمولی منی است با این تفاوت که:

9- این آزمایش باید 2 ماه پس از بستن لوله ها انجام شود.

10- در طی 24 ساعت از انجام آزمایش نباید نزدیکی صورت پذیرد یا مایع منی به هر علت دفع شود.

11- نمونه ای که 6 ساعت پس از جمع آوری تحویل آزمایشگاه شود، فاقد ارزش است.

0

1)      پدیده هوک در کدام روش الیزا دیده می شود؟

1- الیزا رقابتی                                 

2- الیزا به روش ساندویچ                    

3- الیزا غیر رقابتی         

4- هر سه مورد

2)      پدیده هوک در تستهایی با. اتفاق می افتد و برای جلوگیری از آن قبل از اضافه کردن. یک مرحله.انجام می دهیم

1- غلظت بسیار پایین، کانژوگه، واش                                 3- غلظت بسیار بالا، کانژوگه، واش

2- غلظت بسیار بالا، کانژوگه، انکوباسیون                           4- غلظت بسیار پایین، کانژوگه، انکوباسیون

3)        برای کنترل تست های هورمونی پر درخواست چه می کنبم؟

1- رسم نمودار لوی جنینگ                                                 3- کنترل علائم بالینی بیمار

2- استفاده از تست دوبلیکیت                                             4- استفاده از عدم دقت

4)      Corellation Test به چه معناست؟

1- کنترل نتایج تست ها با همدیگر در یک بیمار                     3- کنترل نتایج یک بیمار با نتایج قبلی خود بیمار

2- کنترل نتایج یک بیمار با سایر بیماران                               4- کنترل نتایج یک با بالین بیمار

5)      بافری که کانژوگه را با آن رقیق می کنند.نامیده می شود و کار آن. می باشد.

1- بلاکینگ بافر، جلوگیری از اتصال اضافی کانژوگه با کف چاهک

2- بلاکینگ بافر، جلوگیری از تخریب کانژگه

3- Assay buffer ، جلوگیری از اتصال اضافی کانژوگه با کف چاهک

4- Assay buffer ، جلوگیری از تخریب کانژگه

6)      طولانی شدن زمان انکوباسیون در الیزا معمولا باعث. و کاهش زمان انکوباسیون باعث. می شود.

1- افزایش کاذب، کاهش کاذب                                           3- کاهش کاذب، افزایش کاذب

2- افزایش، کاهش                                                            4- کاهش، افزایش

7)      افزایش soaking time همیشه باعث.

1- افزایش جدا شدن اتصالات آنتی ژن آنی بادی می شود.

2- افزایش کاذب نتایج

3- کاهش کاذب نتایج

4- کاهش جدا شدن اتصالات آنتی ژن آنی بادی می شود.

8)      در یک ران کاری الیزا به روش ساندویچ در پایان کار هیچ گونه رنگی حاصل نشد به نظر شما اشکال کار کجاست؟

1- انتخاب اشتباهی چاهک ها برای یک تست دیگر

2- تخریب کانژوکه یا محلول رنگزا

3-  آلوده شدن محلول واش با یک محلول با PH اسیدی یا قلیایی مانند آب ژاول

4- همه موارد را شامل می شود

9)      کدام تست های هورمونی دارای تغییرات بیولوژیکی می باشد؟

1- پرولاکتین، کورتیزول              

2- پرولاکتین، آلدسترون                

3- فریتین، کورتیزول                

4- تیروکسین، پرولاکتین

10)     برای کنترل دستگاه الیزا ریدر چه پارامتر هایی را بررسی می کنیم؟

1- خطی بودن                           

2- طول موج                              

3- موتور جابجا کننده پلیت           

4- همه موارد

0

گاهی اوقات خونریزیهای مختصری در بخشهای مختلف دستگاه گوارش اتفاق می افتد که به علت مقدار کم با چشم قابل دیدن نیست. بنابراین باید با روشهای آزمایشگاهی تشخیص داده شود.

برای انجام این آزمایش باید نکات زیر رعایت گردد:

1-  24- 72 ساعت پیش از آزمایش و در طی دوره جمع آوری نمونه مدفوع از خوردن گوشت قرمز , شلغم و تربچه، اسفناج خودداری نمایید.

2- منع مصرف داروهای زیر تا 48 ساعت قبل از انجام آزمایش خون مخفی در مدفوع:  

آهن- ایندومتاسین- کلشی سین- آسپیرین- بروفن- کورتونها و ویتامین C باید 48 ساعت پیش از انجام آزمایش و در طول دوره جمع آوری نمونه قطع شود.

3- در صورت خونریزی از لثه در حین تمیز کردن دهان و دندان در طی 48 ساعت پیش از انجام آزمایش از مسواک زدن و کشیدن نخ دندان اجتناب نمایید.

4- نمونه باید سریعا به آزمایشگاه تحویل داده شود.(کمتر از یک ساعت)

5- نمونه مدفوع نباید با ادرار یا سایر مواد آلوده شود.

0

ابتدا در یک زمان معین (مثلا 8/30 صبح)ادرار نموده، آنرا دور بریزید و سپس تمامی ادرار را طی 24 ساعت بعد درون ظرفی که آزمایشگاه در اختیار شما قرار می دهد جمع آوری نمائید. روز بعد راًس همان ساعت شروع (مثلا 8/30  صبح)تمامی ادرار موجود در مثانه را درون ظرف تخلیه نموده و زمان پایان جمع آوری را یادداشت کنید. ظرف حاوی ادرار باید حداکثر تا 3 ساعت بعد از پایان جمع آوری به آزمایشگاه تحویل داده شود.

توجه 1: چون ظرف ممکن است حاوی ماده نگهدارنده باشد از تماس ماده موجود در آن با پوست اجتناب نمائید.

توجه 2: درصورتی که آزمایشات ذیل را داشته باشید، نکات ارائه شده را رعایت نمائید.

جهت آزمایش کلسیم 24 ساعته باید 10 سی سی اسید کلریدریک به ظرف اضافه کنید.(به عنوان ماده نگهدارنده)

VMA ,17-KS ,5-HIAA  :در فواصل بین جمع آوری نمونه های ادرار، ظرف را در یخچال قراردهید 2الی 3 روز قبل از آزمایش از مصرف هر گونه دارو به خصوص داروهای مسکن و آنتی بیوتیکها خودداری نمائید.

0

منشور حقوق بیمار

1- بیمار حق دارد در اسرع وقت درمان و مراقبت مطلوب موثر و همراه با احترام کامل را بدون توجه به عوامل نژادی، فرهنگی و مذهبی از گروه درمان انتظار داشته باشد.

2- بیمار حق دارد محل بستری، پزشک، پرستار و سایر اعضای گروه معالج خود را در صورت تمایل بشناسد.

3- بیمار حق دارد در خصوص مراحل تشخیص، درمان و سیر پیشرفت بیماری خود اطلاعات ضروری را شخصاً و یا در صورت مایل از طریق یکی از بستگان از پزشک معالج درخواست نماید. به طوری که در فوریت های پزشکی این امر نباید منجر به تاخیر در ادامه درمان و یا تهدید جانی بیماری گردد.

4- بیمار حق دارد قبل از معاینات و یا اجرای درمان، اطلاعات ضروری در خصوص عوارض احتمالی و یا کاربرد سایر روش ها را در حد درک خود از پزشک معالج دریافت و در انتخاب؟ نهایی درمان مشارکت نماید.

5- بیمار حق دارد در صورت تمایل شخصی و عدم تهدید سلامتی آحاد جامعه طبق موازین قانونی رضایت شخصی خود از خاتمه درمان را اعلام و یا به دیگر مراکز درمانی مراجعه نماید.

6- بیمار حق دارد جهت حفظ حریم شخصی خود از محرمانه ماندن محتوای پرونده پزشکی، نتایج معاینات و مشاوره های بالینی جز در مواردی که بر اساس وظایف قانونی از گروه معالج اعلام صورت می گیرد، اطمینان حاصل نماید.

 7- بیمار حق دارد از رازی داری پزشک و دیگر اعضای تیم معالج خود برخوردار باشد. به طور بالینی افرادی که مستقیماً بر روند درمان شرکت ندارند، موکول به کسب اجازه بیمار خواهد بود.

8- بیمار حق دارد از دسترسی به پزشک معالج و دیگر اعضای اصلی گروه معالج در طول مدت بستری انتقال و پس از ترخیص اطمینان حاصل نماید.

    

0

معیارهای عمومی:

- عدم وجود شناسه های بیمار روی ظرف نمونه

- عدم همخوانی مشخصات بیمار روی برگه درخواست با اطلاعات روی ظرف نمونه

- شکستگی ظروف حاوی نمونه

- نشت نمونه از داخل ظروف

- حجم کم نمونه

- گذشت مدت زمان مجاز، از زمان نمونه گیری تا تحویل نمونه به آزمایشگاه

- انتقال نمونه در نگهدارنده نامناسب

- انتقال نمونه در شرایط دمایی نامناسب

- عدم رعایت شرایط مربوط به آمادگی بیمار قبل از نمونه گیری

 

معیارهای اختصاصی:

 بسته به نوع آزمایش فرق می کند